10.3969/j.issn.1005-6483.2006.02.007
胆管癌的姑息性治疗
@@ 胆管癌,特别是肝门部胆管癌,真正达到根治性切除者很难,根治切除率一般为20%~40%,患者终因局部复发率高而死于肿瘤的进展.姑息性治疗主要针对解除梗阻性黄疸,消除十二指肠梗阻与缓解疼痛,达到延长生命、提高生活质量的目的.胆管癌沿胆管壁纵轴扩散,导致复杂的肝门胆管狭窄,顽固性胆道梗阻,多数病例因细菌性胆管炎或肝功能衰竭死亡,不能切除的胆管癌,如不加处置,平均存活3个月,胆道引流可延长至4~6个月,加上局部消融治疗措施可改善姑息治疗的效果,如姑息性腔内近距离放疗,可平均延长存活时间至4.3~5个月,如再复合外照射治疗,平均存活时间可达11.6~14.5个月,尽管并发胆管炎可达50%~92%.另一种局部肿瘤消融是光动力治疗(PDT),它仅用于肝门部胆管癌而不用于肝内胆管癌或胆管远端癌,后二者在不能切除时,主要采用金属内支撑加上化疗或放疗.
胆管癌、化疗栓塞、光动力治疗、胆肠吻合
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R735.8(肿瘤学)
2006-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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