肝移植术后早期胆漏的诊治二例

摘要：

@@ 例1,男,43岁,肝炎后肝硬化、肝功能衰竭,因反复出血、不可控制的大量腹水、凝血功能障碍而行改良背驮式原位肝移植,术中胆道吻合采用未放置T管的端端吻合,术后第20天感上腹部隐痛不适,伴发热、腹胀.B超提示肝下积液,行B超引导下穿刺,引出褐绿色胆汁,同时放置引流管局部引流,每日引流胆汁200～300 ml,术后第30天行ERCP造影提示:吻合口漏并轻度狭窄,肝内胆管轻度扩张,吻合口扩张.行Oddi括约肌切开,放置胆管内支撑管,术后腹腔引流管胆汁引流量逐日减少并消失,B超未见肝下积液.ERCP术后45 d胆道内支撑管自行脱落,B超提示吻合口以上胆管轻度扩张,约1 cm,未见结石.患者无不适感,各项检查未见异常,随访7个月未见异常.

机标关键词：肝移植术后早期、胆漏、腹腔引流管、吻合口漏、内支撑管、背驮式原位肝移植、术后第、凝血功能障碍、扩张、肝炎后肝硬化、胆汁引流量、肝内胆管、括约肌切开、肝功能衰竭、轻度狭窄、反复出血、端端吻合、胆道吻合、大量腹水、上腹部

所属期刊栏目：13

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2006-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：767-767