胰十二指肠切除中的淋巴结清扫术

摘要：

@@ 迄今,胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)仍然是惟一可以治愈胰腺癌的有效方法.自1935年Whipple首次成功实施PD后,此术式已成为根治胰头癌和壶腹周围癌的标准术式早期由于手术死亡率和并发症的发生率较高、肿瘤切除率低、复发率高而一度遭到质疑,随着麻醉、手术操作技术以及术后护理的提高,手术切除率得到提高,手术死亡率在国内外一些大的综合医院或胰腺癌治疗中心降低到5%左右,但复发率未得到明显改善.胰腺癌存在着广泛的淋巴结转移、"间隙浸润"和不同程度的血行转移与腹膜播散."间隙浸润"指癌细胞浸润淋巴管和神经组织,而淋巴管和神经浸润常先于淋巴结转移.胰腺癌的这些重要生物学特征,也是PD术后高复发率的症结所在.外科医生希望通过手术将肿瘤连同周围可能有转移的淋巴结、淋巴管一起整块切除,从而减少复发的机会,提高患者的生存率.因此,淋巴结清扫在根治性手术中占有重要地位.

关键词：胰十二指肠切除术、淋巴结清扫术

所属期刊栏目：13

分类号：R656.6+4(外科学各论)

在线出版日期：2005-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：203-205