10.3969/j.issn.1005-6483.2002.z1.039
重型颅脑损伤后高血糖反应与预后的关系
目的探讨重型颅脑伤后病人高血糖反应与GCS评分及预后的相互关系,探索应用胰岛素治疗高血糖反应对预后的影响.方法分析我科自1995年5月~2000年12月收治重型颅脑损伤病人(GCS评分≤8分)126例,其中,GCS3~4分36例,GCS5~6分42例,GCS7~8分 48例,每例均测定伤后24 h空腹血糖浓度,并随机分成胰岛素治疗组(63例)和非胰岛素治疗组(63例),其余相关治疗措施相同.结果颅脑损伤后24 h空腹血糖水平显著高于正常值(P<0.05),与损伤程度呈显著相关(P<0.05),与病人的预后呈显著相关(P<0.05).按GCS预后评分,胰岛素治疗组GCS 4~5分(痊愈或轻残)29例(46.03%),GCS 2~3分(重残或植物生存)18例(28.57%),GCS1分( 死亡 )16例(25.39%);非胰岛素治疗组GCS 4~5分30例(47.62%),GCS 2~3分15例(23.81%) ,GCS 1分18例(28.57%). 二组病人的预后无显著差异(P>0.05).结论重型颅脑伤患者伤后24 h空腹血糖测定有助于了解颅脑损伤的严重程度,有助于估计病人的预后;加用胰岛素治疗高血糖反应对预后的转归无显著效果.
重型颅脑损伤、高血糖反应、胰岛素、预后
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R651.5+5(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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