左季肋部外伤九个月反复呕吐消瘦发热七个月

摘要：

@@病例介绍
患者女性,34岁.于1999年6月骑摩托车与对面卡车相撞,摩托车把挤压于左季肋部,当时无腹痛及贫血表现,未去医院诊治.1999年8月出现腹部阵发性胀痛,同时伴有上腹部“起包”,恶心呕吐,每日3～5次,每次量约100～300ml,含胃内容物及胆汁,饭后加重.经当地医院抗炎治疗后,上述症状缓解.2000年1月突然腹痛,较剧烈,难以忍受,伴有发热,最高体温为39℃.8个月来病人体重下降约15 kg,在当地医院以“脾脓肿”行保守治疗.2000年2月转入我院,治疗半个月,阵发性腹痛未缓解.查体:T 37℃,P 110次/分,BP 102/65mmHg,双肺下野叩诊呈实音,呼吸音消失,腹胀,可见肠形,无蠕动波,左上腹压痛(+),反跳痛及肌紧张不明显,左季肋部叩痛(+),未触及包块,移动性浊音(-),振水音(+),可闻及气过水声,直肠指诊无异常发现.辅查:WBC 15.5×109/L Hb139g/L HCT 0.446.X提示上腹部及左下腹部数个大小不等的的液气平面,双侧胸腔积液.CT:可见胰体尾部被压低,脾前方可见哑铃形低密度灶.提示:脾挫裂伤,伴出血吸收后改变,脾周炎性改变.B超脾前方可见5.7 cm×5.5 cm实质性强回声,提示:腹腔肿物.

关键词：多原发性大肠癌、脾脓肿

所属期刊栏目：9

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：412-412