肺内畸胎瘤合并咯血误诊结核瘤一例

摘要：

@@患者，女，43岁。13年前出现不明原因的大咯血，在当地医院诊断为肺结核，给予止血和正规抗痨治疗后，出血停止。此后多次胸片检查，左上肺球形块影无明显变化，未进行处理。因再次大咯血2 d，以“左上肺结核瘤”收入院。查体无异常体征。复查胸片见病灶边缘清楚，密度不均匀，有分叶，考虑可能合并肺部肿瘤，于2000年11月经左腋下小切口剖胸探查，插双腔管全麻，术中见上胸部广泛粘连，分离粘连后见病灶位于左上肺舌段近肺门处，局部与心包紧密粘连。行左上肺叶切除和心包部分切除术。术后恢复顺利。病理大体检查：距支气管切缘2 cm处可见大小5 cm×4 cm×4 cm球形囊性肿块，囊壁与肺界限清楚，囊内壁光滑，内有油脂样物及毛发。显微镜观察：囊壁见鳞状上皮，部分为纤毛柱状上皮，并可见皮脂腺、导管、软骨及脂肪组织，囊壁周围肺间质内尚可见较多的急慢性炎细胞浸润。病理诊断：肺囊性畸胎瘤。术后追问曾有两次咳出毛发及油脂样物病史。

机标关键词：肺内畸胎瘤、大咯血、误诊、心包部分切除术、左腋下小切口、粘连、纤毛柱状上皮、囊壁、肺结核、炎细胞浸润、显微镜观察、囊性畸胎瘤、密度不均匀、抗痨治疗后、脂肪组织、诊断、油脂、异常体征、胸片检查、术后恢复

所属期刊栏目：9

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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