脾功能亢进伴中、重度血小板减少的围手术期处理

摘要：

目的探讨脾功能亢进(脾亢)伴中、重度血小板减少的围手术期处理方法.方法回顾性分析1995年1月至1999年12月手术治疗28例脾亢伴中、重度血小板减少患者,围手术期处理及其治疗效果.结果血小板计数>20×109/L 26例中,25例术中先结扎脾动脉后切除脾脏,术中、术后出血少;血小板计数<20×109/L 2例,术前均输浓缩血小板200 ml,其中1例术中未予先结扎脾动脉,术中、术后腹腔出血多.术后24 h内12例测定了血小板计数,9例≥50×109/L.本组无1例死亡.结论 (1)术前护肝、辅以静脉营养、改善凝血功能,使肝功能达B级或B级以上,PT值<22 s,是保证手术安全的基础;(2)术中先结扎脾动脉,后切除脾脏,是减少术中出血的重要措施;(3)术前血小板计数<20×109/L,是术前输浓缩血小板的指征.

关键词：脾功能亢进、血小板减少、脾切除、围手术期

所属期刊栏目：8

分类号：R657.6+3(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：230-231