10.3969/j.issn.1671-2390.2024.01.002
非糖尿病腹膜透析患者基线血清三酰甘油葡萄糖乘积指数与首次心血管事件的相关性分析
目的 探讨非糖尿病腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者基线三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数与首次心血管事件(cardiovascular event,CVE)的关系.方法 收集2014年 1月至 2020年 6月在安徽医科大学第二附属医院行PD置管术、术后长期透析并规律随访的非糖尿病患者为研究对象,根据基线TyG指数的中位数分为低TyG组(TyG<8.47)和高TyG组(TyG≥8.47).对患者进行 5~95个月的随访,记录首次CVE.结果 共纳入 119例患者,其中高TyG组女性(37例比 21例)、体重指数[(22.54±3.50)kg/m2 比(21.29±3.04)kg/m2]、白蛋白[(35.7±5.8)g/L比(33.0±5.8)g/L]、三酰甘油[1.55(1.32,1.98)mmol/L比 0.90(0.73,1.03)mmol/L]、空腹血糖[4.97(4.58,5.47)mmol/L比 4.49(4.19,4.95)mmol/L]均明显高于低TyG组(P均<0.05).Spearman相关分析显示,TyG指数与体重指数、白蛋白呈正相关(P均<0.05).随访期间共 40例(33.61%)患者发生首次CVE.低TyG组 13例(22.03%),高TyG组 27例(45%).Kaplan-Meier分析显示,高TyG组患者首次CVE的发生率明显高于低TyG组患者(χ2 = 4.858,P = 0.028).多因素COX回归分析显示TyG≥8.47(HR = 2.418,95%CI:1.105~5.294,P = 0.027)是PD患者发生首次CVE的独立危险因素,总胆固醇(HR = 1.686,95%CI:1.133~2.509,P = 0.010)是PD患者发生CVE的独立影响因素.结论 基线高TyG指数(TyG≥8.47)是PD患者发生CVE的独立危险因素.对于基线高TyG指数的PD患者,早期干预或许有望降低发生首次CVE的风险.
腹膜透析、三酰甘油、葡萄糖、心血管疾病
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R589.2;R459.5;R657.5+1
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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