口服碳酸司维拉姆致红皮病一例

摘要：

病例资料
患者,男,86岁,因"腰酸不适40余年,浮肿加重伴皮肤瘙痒脱屑2周",于2020年3 月 15 日收入南京市中医院肾内科.患者40余年前无明显诱因下出现腰酸不适,于外院诊断为"慢性肾炎综合征",间断服用中药治疗症状稍改善,未系统监测肾功能.自诉近年来血肌酐偏高(具体不详),蛋白尿波动在1+～2+.4周前因高磷血症加用碳酸司维拉姆,每次口服800 mg、3 次/d降磷,服药2 周后出现皮肤脱屑,瘙痒加重等症状,在我院皮肤科经诊断考虑为过敏.入院当天自觉头晕不适,测血压为 105/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),轻度腰酸,全身皮肤瘙痒,头面部、躯干、四肢泛发红斑,融合成片,其上附着糠皮状鳞屑(图1),双下肢中度浮肿,纳差,尿少,大便正常,夜寐较差.既往有高血压病史40年,平素口服左旋氨氯地平片,每次2.5 mg,2 次/d,控制血压,血压控制欠佳,腔隙性脑梗死病史8年,平时口服氯吡格雷,每次75 mg,1 次/晚,抗血小板聚集,慢性肾脏病病史约5年,口服金水宝胶囊,每次0.66 g,3 次/d,进行保肾治疗.无药物食物过敏史,家族史无特殊.

关键词：碳酸司维拉姆、红皮病、不良反应、剥脱性皮炎

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：168-170