10.3969/j.issn.1671-2390.y20-083
维持性血液透析患者缺血修饰白蛋白水平与腹主动脉钙化相关性分析
目的 研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)水平及其相关因素,并分析IMA与腹主动脉钙化(ab-dominal aortic calcification,AAC)的关系.方法 选取2016年1月至2016年12月在鄂州二医院进行MHD治疗的97例患者作为研究对象.采用白蛋白-钴结合试验测定IMA水平.分析患者各临床指标与I MA的相关性.采用侧位腹部X线片检查对AAC严重程度进行半定量评分,依AAC评分将患者分为无钙化组(19例)、轻度钙化组(26例)、中度钙化组(37例)和重度钙化组(15例),比较各组IMA水平.应用ROC曲线评估IMA水平诊断AAC的特异性和敏感性.结果 MHD患者血清IMA水平为83.82(74.30,97.44)U/mL.IMA水平和MHD患者的透析龄(r=0.527,P<0.01)、钙磷乘积(r=0.209,P<0.05)、血清铁(r=0.245,P<0.05)、AAC评分(r=0.649,P<0.01)水平呈正相关;和MHD患者的维生素D(r=-0.218,P<0.05)水平呈负相关.无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组和重度钙化组的IMA水平分别为72.04(64.12,76.39)U/mL、82.03(71.96,88.47)U/mL、88.21(81.29,97.36)U/mL、104.07(101.43,125.20)U/mL;组间比较差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线显示,IMA判断AAC发生的最佳截断值为76.95 U/mL,敏感度为75.6％,特异度为89.5％.结论 MHD患者中发生AAC者I MA水平升高,与患者的血管钙化程度、血清铁水平具有相关性,I MA可作为预测AAC发生的有效指标.
维持性血液透析、血管钙化、腹主动脉钙化、缺血修饰白蛋白
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国家自然科学基金81200521
2021-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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