10.3969/j.issn.1671-2390.2020.11.007
腹膜透析与血液透析患者钙磷代谢的比较及影响因素分析
目的 比较腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)与血液透析(hemodialysis,HD)对患者钙磷代谢的影响,并分析相关影响因素,为临床治疗提供治疗依据和改进措施.方法 收集2018年10月1日至2019年10月1日在武汉市第一医院行维持性PD与HD患者的临床资料和基线数据,比较PD和HD患者在透析3、6、12个月后的血钙 、血磷及全段甲状旁腺素等指标的差异,并分析相关影响因素.结果(1)HD组血磷的水平在透析3个月(t=-4.044,P<0.001)、6个月(t=-5.886,P<0.001)、12个月(t=-7.808,P<0.001)均较PD组高;血钙水平在6个月(t=6.521,P<0.001)、12个月(t=6.841,P<0.001)较PD组低;钙磷乘积水平在透析12个月(t=-2.080,P=0.038)较PD组高.(2)透析12个月后,PD组患者血磷(χ2=4.329,P=0.037)、血钙(χ2=5.587,P=0.018)、钙磷乘积(χ2=5.750,P=0.016)的达标率较HD组明显偏高.(3)对可能影响透析患者钙磷代谢的因素进行多元线性回归分析得出,透析方式(B=-0.287,P=0.005)、年龄(B=-0.010,P=0.005)、透析时间(B=-0.010,P=0.027)、血钠(B=-0.026,P=0.033)是血磷水平的独立影响因素,且呈负相关.结论 相比于HD,PD能够更好地控制血磷 、血钙水平,透析方式 、患者年龄较低 、透析时间短 、血钠较低是血磷升高的影响因素.
血液透析、腹膜透析、钙磷代谢、影响因素
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武汉市医学科研项目;CKD-MBD青年研究基金项目
2020-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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