血液灌流联合阿托品治疗有机磷中毒呼吸衰竭疗效及对患者肾功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响

摘要：

目的 观察血液灌流联合阿托品治疗有机磷中毒导致呼吸衰竭患者的疗效,并研究这一治疗方法对患者肾功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在茂名市人民医院就诊的有机磷中毒致呼吸衰竭的患者76例,只采用阿托品治疗的31例记为对照组,采用阿托品联合血液灌流治疗的45例记为观察组.比较两组患者治疗后临床效果及各项临床指标,比较治疗前、后两组患者血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、总蛋白(total protein,TP)、BUN、Scr、尿酸(u-ric acid,U A)水平,比较治疗前后两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及NLR,比较两组患者治疗期间阿托品不良反应及并发症发生情况.结果 治疗后,观察组的总有效率为91.11％,高于对照组的70.97％(P<0.05),观察组阿托品使用剂量、呼吸衰竭持续时间、恢复清醒时间、全血胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间、病死率均低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组β2-MG、BUN、Scr、UA、白细胞计数、中性粒细胞计数以及NLR均比治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);TP、淋巴细胞计数均比治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组出现阿托品不良反应(包括心动过速、视线模糊、小便困难)的例数较对照组少(P<0.05),观察组并发症发生率为15.56％,低于对照组的45.16％(P<0.05).结论 血液灌流联合阿托品治疗可显著改善有机磷中毒呼吸衰竭症状,改善患者肾功能,降低NLR,具有一定的临床应用价值.

关键词：血液灌流、阿托品、有机磷中毒、呼吸衰竭

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在线出版日期：2020-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：675-679