10.3969/j.issn.1671-2390.2019.07.004
两种入路治疗动静脉内瘘狭窄或闭塞的效果比较
目的 研究超声引导下经桡动脉远心端入路以及头静脉近心端逆血流入路2种不同的穿刺方式治疗自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄或闭塞的有效性及安全性.方法 选择2016年8月至2017年11月于成都市第五人民医院和成都市第一人民医院拟行超声引导下经皮血管腔内成形术(perctuaneous transluminal angioplasty,PTA)的AVF狭窄或闭塞患者63例.在治疗过程中,按分配床位单、双数,将患者分为2组,采取不同的穿刺入路方式,即超声引导下经桡动脉远心端入路(动脉组)和头静脉近心端逆血流入路(静脉组)对患者进行手术,比较两组的穿刺成功率、并发症发生情况,并随访一年内的一期通畅率.结果 动脉组患者手术并发症发生率(21.88%)高于静脉组(9.68%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).动脉组导丝通过率(100.00%)与静脉组(83.87%)相当,差异无统计学意义(P>0.05).动脉组患者PTA术后第3、6、9、12个月一期通畅率分别为100.00% 、83.87% 、77.42% 、70.97%,静脉组分别为100.00% 、80.77% 、76.92% 、73.07%,两组间一期通畅率差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下桡动脉远心端穿刺入路治疗AVF狭窄或者闭塞的导丝通过率高,术后通畅率尚可,可作为PTA治疗AVF狭窄或闭塞的重要入路.
桡动脉入路、经皮血管腔内成形术、动静脉内瘘失功
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2019-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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