司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症疗效及安全性Meta分析

摘要：

目的 探讨口服司维拉姆降低维持性血液透析(MHD)患者血磷水平的有效性及安全性.方法 根据文献的纳入与排除标准制定检索策略,以“司维拉姆”、“透析”为检索词,在中国知网、维普、万方数据库的主题词字段进行检索,以“Sevelamer”、“dialysis”在PubMed数据库进行检索,筛选出符合要求的随机对照研究,对纳入的文献进行资料提取、方法学质量评价,最后对所有研究进行合并统计量分析合成,评定司维拉姆降低MHD患者高血磷的有效性及安全性.结果 ①共纳入研究9篇,其中共1 715例患者加入试验.观察组872例,对照组843例,均为口服司维拉姆与口服钙剂比较,对血磷水平进行Meta分析,结果提示:MD=-0.18,95％ CI为(-0.37,0.01),P＜0.05,MHD患者应用司维拉姆较钙剂降低血浆磷效果更明显.②纳入研究中,2篇记录不良反应发生例数,对其进行Meta分析,结果提示:OR合并=1.04,95 ％CI(0.03,35.06),P＞0.05.Meta分析结果说明,口服司维拉姆与钙剂相比,不良反应出现概率相似,无明显统计学差异.③纳入的研究中,8篇以血钙水平为研究指标,其中共1 625例患者加入试验,观察组827例,对照组798例,对其进行Meta分析,结果提示:MD=-0.00,95％ CI(-0.20,0.21),P＜0.05,分析结果显示MHD患者应用司维拉姆较钙剂对血清钙的影响更小.结论 口服司维拉姆与口服钙剂相比,在降低MHD患者高磷血症方面存在差异,司维拉姆疗效更优,二者在不良反应发生率上无统计学差异.由于纳入文献数量较少,质量不高,可能导致分析结果出现偏倚,影响论证强度.

关键词：司维拉姆、透析、高磷血症、Meta分析

所属期刊栏目：18

在线出版日期：2018-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：82-86