早期血液净化治疗重症蜂蛰伤致多脏器功能损伤的临床研究

摘要：

目的 探讨早期采用血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性静脉静脉血液滤过(continue veno venous hemofiltration,CVVH)治疗重症蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的疗效.方法 选择2011年3月至2014年3月间在我科接受治疗的90例蜂蛰伤所致MODS患者进行回顾性分析,根据蜂蜇伤后首次血液净化治疗时间分为3组:A组(＜12 h)25例;B组(12～48 h)50例;C组(＞48 h)15例.入院后对蜂蛰伤致MODS患者行HP联合CVVH进行治疗,比较各组患者在溶血时间控制,平均住院时间,少尿期持续时间,受累脏器数,各脏器功能受损指标峰值情况.结果 采用HP联合CVVH治疗的A组溶血控制、平均住院时间、少尿期持续时间均要比B组与C组短,差异有统计学意义(P＜0.05),A组受累脏器数较B、C组少,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗后血红蛋白、胆红素、心肌损伤标记物较治疗前降低(P＜0.05);肝功能、肾功能较治疗前有所改善(P＜0.05).结论 重症蜂蛰伤致MODS的患者早期采用HP联合CVVH治疗可有效控制溶血时间、缩短平均住院时间、缩短少尿期持续时间、减少受累脏器数,同时可明显提前各脏器功能损害指标峰值.在早期采用HP联合CVVH对重症蜂蛰伤所致MODS的患者进行治疗的效果更佳.

关键词：血液灌流、连续性静-静脉血液滤过、蜂蛰伤、多脏器功能损伤

所属期刊栏目：14

分类号：R69;R45

在线出版日期：2014-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：398-401