重症患者医院获得性急性肾损伤的临床研究

摘要：

目的 探讨重症监护病房(ICU)医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的发病情况、易患因素和影响患者预后的因素.方法 综合性ICU收治的2 636例重症患者中出现HA-AKI 251例,记录入院时和发生HA-AKI时患者的临床资料,并进行危重病评分;根据HA-AKI患者的预后分为治愈组、未愈组和死亡组,将治愈组和死亡组的各项参数进行比较.结果 ICU中HA-AKI发生率为9.52%;出现HA-AKI时的血压、红细胞比容和血小板计数较入院时降低(P<0.01),白细胞计数、血清总胆红素、中心静脉压、危重病评分均较入院时高(P<0.01).在出现AKI时,与治愈组比较,死亡组尿素氮、尿酸、血肌酐、危重病评分均较高(P<0.05),使用机械通气治疗、出现休克和全身性炎症反应综合征(SIRS)者较多(P<0.01,P<0.05).结论 HA-AKI在重症患者中发生率较高,休克、有效循环血量不足和危重病评分高是常见的易患因素.血肌酐升高、休克、机械通气和SIRS等是影响HA-AKI预后的高危因素.

关键词：多器官功能衰竭、中心静脉压、预后、重症监护

所属期刊栏目：10

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：460-463