氯沙坦和氟伐他汀联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

摘要：

目的探讨氯沙坦和氟伐他汀联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及其机制.方法40例早期DN患者随机分为4组,每组各10例:糖尿病对照组、氯沙坦治疗组、氟伐他汀治疗组、氯沙坦+氟伐他汀治疗组;另选10例非糖尿病者为正常对照组.糖尿病对照组给予控制血糖等治疗至正常范围,各治疗组在常规治疗的基础上每日分别加服氯沙坦50mg、氟伐代汀40mg和两药联合应用,观察疗程2个月.比较各组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、血压、血脂和尿细胞转化生长因子β1(TGF-β1)、尿单核细胞趋化蛋白(MCP-1)等指标的变化.结果各治疗组与糖尿病对照组比较UAER、Alb、尿TGF-β1、MCP-1明显下降(P＜0.05,P＜0.01);两药联用治疗组上述指标更明显;血脂、血压比较各组无统计学差异(P＞0.05).结论早期DN患者尿中TGF-β1、MCP-1增加,氯沙坦、氟伐代汀因降低TGF-β1、MCP-1等而减轻微量白蛋白尿及改善肾功能,该作用不依赖于降血压、降血脂效应,两药联用效果更好.

关键词：糖尿病肾病、氯沙坦、氟伐他汀、细胞转化生长因子-β1、MCP-1

所属期刊栏目：5

分类号：R58;R5

在线出版日期：2011-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：207-209