血栓弹力图参数联合临床指标在急性缺血性脑卒中的诊断价值

摘要：

目的 探讨血栓弹力图(TEG)联合临床指标在急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值.方法 纳入我院2020年5月～2022年1月于我院诊断急性缺血性脑卒中的患者120例为观察组,同期于我院住院非急性缺血性脑卒中患者70例为对照组.分别测定两组TEG、血脂代谢、凝血四项、D二聚体、空腹血糖、血常规.先后通过Lasso回归和Logistic逐步回归分析从上述候选指标中筛选出的最重要变量建立AIS联合诊断模型,并通过列线图呈现模型.受试者工作特征曲线(ROC)下的面积AUC、临床决策曲线和校准曲线分别用于评估模型区分度、临床使用价值和模型准确性.结果 共筛选出6个变量用于建立AIS的诊断模型,分别为MA、GLU、CHOL、吸烟史、既往史、收缩压.得出AIS形成诊断模型的方程并建立列线图呈现模型.诊断模型ROC曲线下面积AUC为0.909,95％CI(0.8684,0.9501).校准曲线分析结果提示模型预测AIS的风险与AIS实际发生风险相一致(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.104),临床决策曲线反映模型具有较好的临床应用价值,尤其阈值概率在0.6～1.0之间临床应用价值更为显著.结论 运用Logistic逐步回归分析TEG各参数以及临床指标可建立AIS诊断模型,为临床AIS的预防及早期诊断提供实验室依据.

关键词：血栓弹力图、急性缺血性脑卒中、Logistic逐步回归

所属期刊栏目：25

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：261-269