10.3969/j.issn.1671-2587.2018.05.011
2014~2016年大量输血病例回顾性分析
目的 了解医院临床大量输血现状,进一步提高临床科学、合理和安全用血水平.方法 查阅2014~2016年大量输血患者的病历,按照相关标准对其临床用血情况进行回顾性统计分析.结果 共有大量输血病例138例,其中138例输注红细胞悬液,总输注量1853.0 U,平均13.4 U/例;132例输注新鲜冰冻血浆,总输注量156940.0 ml,平均1137.2 ml/例;82例输注冷沉淀,总输注量1202.8 U,平均8.7 U/例;50例输注单采血小板,总输注量70.0个治疗量,平均0.5个治疗量/例.大量输血病例分布于12个科室,排在前3位的分别是心血管外科占42.04%、肝胆外科占13.05%、产科占12.33%.按疾病分类,排在前几位的分别是主动脉夹层、肝脾破裂、前置胎盘、冠心病、消化道出血、肿瘤等.术前凝血功能异常患者数占总数的65.9%,贫血者占总数的38.4%.发生死亡36例,死亡率为26.1%,死亡率较高的科室为消化内科、腹部肿瘤外科、神经外科、ICU、心血管外科等.结论 大部分科室在大量输血过程中存在问题,表现为各成分的合理搭配使用比例不当,冷沉淀和血小板使用不及时、使用量不够、"搭配血"中血浆和冷沉淀适应证合理性输注比率低;存在经验性、习惯性用血;围术期术前贫血及凝血功能异常未得到及时的纠正;用血浆补充血容量等.
大量输血、红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀
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R457.1(治疗学)
2018-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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