术中自体血回收对血小板活化及凝血功能的影响

摘要：

目的 探讨术中自体血回收对回收血中血小板活化及凝血功能的影响.方法 将40例出血量≥800 ml的骨科择期手术患者随机分为2组,每组20例.A组术中进行自体血回收,并在术中予以回输;B组为对照组,术中按需输注异体血.测量各组患者5个时间点的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)以及血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)、p-选择素(CD62P)的表达量,同时测量A组回收血中的PLT及血小板PAC-1、CD62P的表达量.结果 两组间PT、APTT、TT、FIB的变化差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后血小板PAC-1的表达均高于术前(P＜0.05),CD62P的变化在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).A组回收血中PLT显著低于体内血(P＜0.01),而血小板PAC-1和CD62P表达量则显著高于体内血(P＜0.01).结论 自体血回收可引起回收血中血小板的活化,但在一定范围内并未引起不良反应.其对凝血指标和血小板活化程度的改变与输注异体血基本一致.所以,术中自体血回收是安全的,可以起到节约用血、减少异体输血反应的作用.

关键词：血小板活化、自体血回收、凝血功能

所属期刊栏目：16

分类号：R331.1+43;R457.1(人体生理学)

在线出版日期：2014-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：362-366