10.3969/j.issn.1671-2587.2009.01.019
急性淋巴细胞白血病微小残留病与中枢神经系统白血病的关系
目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿外周血和脑脊液微小残留病(MRD)与中枢神经系统白血病(CNSL)的关系.方法 对2003年1月~2007年8月在我院确诊的50例急性淋巴细胞白血病患儿采集外周血和脑脊液,利用单克隆抗体直接免疫荧光标记法和流式细胞仪多参数分析技术进行微小残留病的检测.并动态随访.结果 50例患儿中发生CNSI的共有12例,12例中脑脊液MRD和脑脊液形态学同时阳性仅4例.其中初诊时伴CNSL者2例.脑脊液微小白血病(MRD)和脑脊液形态学检查均阳性.缓解期复发的10例CNSL中,脑脊液形态学检查阳性的仅2例;10例患儿外周血和脑脊液MRD同时阳性4例.缓解期CNSI,复发的10例患儿中.完全诱导缓解第33天测血MRD和脑脊液MRD均阳性.但脑脊液细胞数正常,脑脊液涂片显示幼稚细胞阴性,临床不符合CNSL的诊断,故未按CNSL治疗,分别于6个月内出现CNSL复发1例、6~18月有2例、18月后有2例复发,复发率为50%(5/10).结论 流式细胞术检测脑脊液MRD较脑脊液形态学更加敏感,可较早预知CNSL状况.以提前实行针对性治疗,可早期阻止CNSL的发生.
淋巴细胞性白血病、微小残留病、中枢神经系统、流式细胞术
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R733.7;R446.11+3(肿瘤学)
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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