年龄及联合用药对癫痫患者奥卡西平血药浓度的影响
目的:探讨年龄及联合用药对癫痫患者奥卡西平( OXC)血药浓度的影响。方法对110例口服OXC治疗的癫痫患者血浆中OXC活性代谢产物10,11-二氢-10-羟基卡马西平(OHC)浓度进行检测。计算患者血浆OHC浓度剂量比( CDR)=OHC浓度/( OXC剂量/体质量)。以CDR表示患者奥卡西平血药浓度进行相关分析。结果本组患者口服OXC剂量为300~1500 mg/d,平均(709.13±261.67)mg/d;血浆OHC浓度为1.03~25.38μm/ml,平均(11.64±5.73)μm/ml;CDR为0.06~2.75,平均(0.99±0.54)。相关性分析显示,患者血浆OHC浓度与OXC剂量/体质量呈正相关(r=0.461,P<0.01);CDR与年龄呈正相关(r=0.548, P<0.01);CDR与性别、癫痫发作类型、病程无关(均P>0.05)。 OXC+肝酶诱导类抗癫痫药物治疗的CDR明显低于OXC单药治疗(均P<0.05)。血浆OHC浓度<12μm/ml者总有效率(55%)明显低于血浆OHC浓度≥12μm/ml者(90%)(χ2=25.6,P<0.01)。结论在300~1500 mg/d剂量范围内,增加OXC给药剂量可增加血浆OHC浓度,提高抗癫痫疗效。低龄、联合肝酶诱导类抗癫痫药物可降低OXC血药浓度,高龄可增高OXC血药浓度。
癫痫、奥卡西平、血药浓度
R742.1(神经病学与精神病学)
2015-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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