缺铁性贫血并发脑梗死2例报告
缺铁性贫血是脑梗死的少见原因,现报告2例如下.
1病例
1.1 例1 男,46岁.因"左侧肢体无力9h"于2011年6月7日入院.患者因痔疮便血反复发作,贫血5～6年;1年前因左侧肢体乏力、走路向左歪斜而就诊,当时头颅MRI示"右侧额颞叶交界处楔形梗死灶",诊断为"脑梗死"并给予相应的治疗.查体:神清,贫血貌;轻度构音障碍,口角右歪,伸舌左偏,左侧肌力Ⅳ级,病理征(-).实验室检查:WBC 3.5×109/L,RBC 2.63×1012/L,血红蛋白(HGB) 59 g/L,血细胞比容(HCT) 0.198(0.4～0.5),平均红细胞容积(MCV) 75.4 fl(80～100fl),平均红细胞血红蛋白量(MCH) 23.2 pg(27～34 pg),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 308 g/L(320～360g/L),血小板(PLT) 168×109/L,红细胞体积分布宽度(RDW) 16.7％(11.5％ ～14.5％);血凝正常;总蛋白52.8g/L,白蛋白33.7g/L;血糖、血脂正常.血清铁蛋白5.44 ng/ml(21.8～274.66ng/ml),血清铁5.0 μmol/L( 11.6～31.3μmol/L);免疫学检查、心电图、颈部血管彩超未见异常.头颅MRI示右侧额顶叶(楔形)及右侧基底节区梗死灶,右侧额颞交界区陈旧软化灶.诊断:(1)脑梗死;(2)缺铁性贫血.入院后予抗血小板聚集、口服铁剂等治疗,症状好转出院.
缺铁性贫血、脑梗死、血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度、左侧肢体、抗血小板聚集、血清铁蛋白、颈部血管彩超、血细胞比容、实验室检查、红细胞容积、痔疮便血、治疗、诊断、楔形、头颅、口服铁剂、交界、基底节区、构音障碍
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R556(血液及淋巴系疾病)
2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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