经颅多普勒与闪光视觉诱发电位预测颅内感染患者颅内压的临床应用价值

摘要：

目的 探讨经颅多普勒(TCD)与闪光视觉诱发电位(FVEP)预测颅内感染患者颅内压(ICP)的临床应用价值.方法 对65例颅内感染患者(颅内感染组)及30例非颅内感染患者(对照组)腰穿测压前分别行TCD及FVEP检查,分析ICP与TCD血流动力学参数、FVEP各波潜伏期的相关性；比较两种方法预测ICP的准确性.结果 颅内感染组共行182例次腰椎穿刺检查,ICP正常42例次,轻度增高80例次,中度增高60例次；发现脑血管痉挛( CVS)84例次.与对照组比较,颅内感染组ICP明显增高；随着ICP增高,TCD的舒张期血流(Vd)减慢,博动指数(PI)增加；FVEP的P2、N2、P3、N3潜伏期延迟越明显；ICP与PI及N2潜伏期相关性最大(r =0.612,r=0.708,均P=0.000).当预测ICP值(ICPe)与ICP差值＜5 mmHg时,ICPeFVEP的准确性(78.6％)明显优于ICPeTCD(65.9％)(P＜0.01)；患者伴有CVS时,ICPeFVEP的准确性明显高于ICPeTCD(P=0.000).结论 TCD及FVEP均可用于临床无创预测ICP,但ICPeFVEP准确性更高.

关键词：颅内感染、颅内压、经颅多普勒、视觉诱发电位

所属期刊栏目：25

分类号：R741.04(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：177-180