颅内动脉瘤术后发生脑血管痉挛的相关因素分析

摘要：

目的探讨颅内动脉瘤术后发生脑血管痉挛的相关因素.方法对30例颅内动脉瘤患者采用经颅多普勒检查诊断脑血管痉挛.结合蛛网膜下腔出血(SAH)Fisher 分级、术前SAH次数、手术时机、动脉瘤术中有无破裂等资料进行相关分析.结果 SAH的 Fisher分级>Ⅱ级者术后脑血管痉挛发生率(86.7%)明显高于Ⅱ级及以下者(26.7%)(P<0.01).Fisher分级和SAH 3周内手术与脑血管痉挛的发生明显相关(分别为r=0.3164,P<0.05;r=0.2178,P<0.05);SAH 3周内手术脑血管痉挛发生率(75%)明显高于3周后手术(20%)(P<0.001).术前发生SAH 2次以上患者的脑血管痉挛发生率(76.9%)明显高于1次(41.2%)(P<0.001);动脉瘤术中有无破裂对脑血管痉挛发生无明显影响(P>0.05).结论 (1)动脉瘤术后脑血管痉挛可能是SAH后脑血管痉挛病理过程的延续.(2)SAH 的Fisher分级>Ⅱ级和SAH 3周内手术是颅内动脉瘤术后发生脑血管痉挛的独立危险因素.(3)早期手术不能降低术后脑血管痉挛的发生率.

关键词：颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛

所属期刊栏目：17

分类号：R743.4(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：26-28