瑞马唑仑联合艾司唑仑对腹腔镜手术前焦虑患者术后胃肠功能恢复的影响
目的 探讨应用瑞马唑仑联合艾司唑仑缓解术前焦虑对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者 140 例,男 64 例,女 76 例,年龄18~64 岁,BMI 18~28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.根据随机数字表法将患者分为四组:瑞马唑仑组(R组)、艾司唑仑组(E组)、瑞马唑仑联合艾司唑仑组(RE组)和对照组(C组),每组 35 例.R组麻醉诱导前静注瑞马唑仑;E组术前 1 晚口服艾司唑仑且麻醉诱导前静注生理盐水;RE组术前 1 晚口服艾司唑仑且麻醉诱导前静注瑞马唑仑;C组麻醉诱导前静注生理盐水.记录术前 1d访视时、入室后、静注瑞马唑仑或生理盐水后 10 min的焦虑视觉模拟评分(VAS-A),术后首次肛门排气时间、首次排便时间,术后 24h恶心、呕吐的发生情况,术后第 1 晚睡眠质量评分.结果 与术前 1d访视时比较,入室后E组和RE组VAS-A评分明显降低,静注瑞马唑仑或生理盐水后 10 min R组、E组和RE组VAS-A评分明显降低(P<0.05).与C组比较,E组和RE组入室后VAS-A评分明显降低,R组、E组和RE组静注瑞马唑仑或生理盐水后 10 min VAS-A评分明显降低(P<0.05),R组、E组和RE组术后首次肛门排气、排便时间明显缩短(P<0.05),R组、E组和RE组术后第 1 晚睡眠质量评分明显升高(P<0.05).四组术后 24h恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义.结论 术前单独应用瑞马唑仑或艾司唑仑,以及二者联合应用均可以有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑状态,加快术后胃肠功能恢复,改善患者术后第 1 晚睡眠质量.
术前焦虑、术后胃肠功能、瑞马唑仑、艾司唑仑
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R730.56;R657.4;R473.73
连云港市科协软课题项目Lkxyb22172
2023-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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