丙泊酚复合艾司氯胺酮用于全麻的镇静效果
目的 探讨丙泊酚复合艾司氯胺酮用于全麻的镇静效果.方法 选择择期手术全身麻醉患者150例,男63例,女87例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为三组:丙泊酚组(P组)、艾司氯胺酮组(E组)和丙泊酚复合艾司氯胺酮组(S组),每组50例.每组再随机分为五个亚组,每个亚组10例.在麻醉诱导前,P1组、P2组、P3组、P4组和P5组分别予丙泊酚0.80、1.00、1.25、1.56和1.95 mg/kg,E1组、E2组、E3组、E4组和E5组分别予艾司氯胺酮0.11、0.18、0.30、0.50和0.84 mg/kg,S1组、S2组、S3组、S4组和S5组按照4:1剂量比分别予丙泊酚/艾司氯胺酮0.38/0.10、0.48/0.12、0.60/0.15、0.75/0.19和0.94/0.24 mg/kg.记录给药5 min内呼吸抑制、高血压、低血压等不良反应发生情况.采用点斜法测定两药及复合用药的半数有效剂量(ED50)和95%可信区间(CI),并用等辐射分析法分析两药复合使用时镇静效应的相互作用.结果 P组丙泊酚ED50为1.20 mg/kg(95%CI 1.12~1.29 mg/kg),E组艾司氯胺酮ED50为0.30 mg/kg(95%CI 0.25~0.37 mg/kg),S组丙泊酚、艾司氯胺酮ED50分别为0.62 mg/kg(95%CI 0.60~0.64 mg/kg)、0.16 mg/kg(95%CI 0.14~0.18 mg/kg).等辐射分析法分析后判定丙泊酚与艾司氯胺酮在4:1剂量比复合使用时为相加作用.结论 丙泊酚和艾司氯胺酮按4:1剂量比复合使用时镇静效应为相加作用.
丙泊酚、艾司氯胺酮、半数有效剂量、药效学
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R713.42;R614;R971.2
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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