围术期低体温有效预防策略的研究进展
人体正常体温调节系统由温度感受器、体温调节中枢及效应器三部分组成.人体核心体温受严密调控维持在37 ℃左右,外周体温较核心体温低2~4 ℃.与有目的的治疗性低体温不同,非医疗计划导致的围术期机体核心体温低于36. 0 ℃称为围术期意外低体温( inadvertent perioperative hy-pothermia, IPH) [1] ,又称围术期低体温.IPH在各类手术中发生率为 7%~90%[1-2] ,可导致心血管事件[3]、术后感染[4]、输血风险增加[5]等.IPH的发生受麻醉、手术、患者自身情况等多方面因素影响[6-7].因此,防治IPH已成为加速康复外科( enhanced recovery after surgery, ERAS)的重要一环[1].现已有指南[1,6-7]推荐预防IPH,但并未阐明围术期体温管理的具体最佳手段.尽管大量主动保温措施已投入临床,但IPH发生率仍较高[8] ,亟需更高效的方法预防IPH.本文将结合最新研究进展对现有IPH预防策略的有效性进行比较和讨论.
围术期低体温、预防策略、有效预防
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R472.3;R739.8;R615
2021-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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