患儿气管切开取出异物麻醉管理一例
患儿,女,2岁9个月,11 kg.入院前24 h有金属链误吸史,当时呼吸困难,面色发绀,持续时间约1 min,有喘息.胸部X线片示气管隆突、右支气管见不规则异物影(图1).9 h前在外院全麻下行气管镜手术,异物未取出,术中情况不详,转入我院.入院查体:意识清楚,口唇尚红润,呼吸急促, RR 35次/分,安静时吸气三凹征明显,未触及皮下气肿,双肺呼吸音减弱,右中、下肺呼吸音减弱更明显,可闻及喘鸣音;HR 130次/分,律齐,无杂音,MAP 43 mmHg.胸部CT示气管、右支气管异物.生化检查、凝血检查正常.血常规:WBC 13. 12×109/L,NEUT 9. 17×109/L(69. 8%).
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2020-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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