两种容量罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞对膈肌麻痹的影响

摘要：

目的 探讨在超声引导下使用0.375％罗哌卡因20 ml或30 ml行肌间沟臂丛神经阻滞的效果及对膈肌麻痹的影响.方法 选择拟在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞的右侧前臂手术患者54例,男39例,女15例,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为A组(0.375％罗哌卡因20 ml)和B组(0.375％罗哌卡因30 ml),每组27例.记录臂丛各分支神经阻滞起效时间和痛觉阻滞情况,使用超声测量并记录麻醉前、注药后15、30 min时平静呼吸和用力呼吸时膈肌移动度以及RR,记录神经阻滞相关不良反应.结果 两组臂丛分支神经痛觉阻滞完全率差异无统计学意义.与A组比较,B组桡神经、腋神经、尺神经阻滞起效时间明显缩短(P<0.05);注药后30 min,B组RR明显增快(P<0.01),平静呼吸和用力呼吸时膈肌移动度均明显减少(P<0.05),膈肌麻痹率明显升高(P<0.05).结论 采用20 ml和30 ml的0.375％罗哌卡因在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞均能达到理想麻醉效果,但20 ml对膈肌麻痹影响更小.

关键词：超声、臂丛神经、肌间沟、膈肌、罗哌卡因

所属期刊栏目：35

分类号：R44;R71

在线出版日期：2020-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1170-1173