高血压脑出血术后急性肾损伤相关危险因素分析
目的 通过病例对照研究,分析发生高血压脑出血术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关危险因素.方法 选择2014年11月1日至2017年2月28日高血压脑出血接受外科手术治疗的患者211例,男139例,女72例,年龄28~86岁,根据术后是否发生AKI分为两组:AKI组和非AKI组.统计术后AKI发生率、术后30 d全因死亡率及GOS评分、ICU留观时间、住院时间和住院费用.采用Logistic回归分析术后发生AKI的相关危险因素.结果 术后发生AKI 38例,AKI发生率为18%;与非AKI组比较,AKI组术后7d全因死亡率明显升高(P<0.01),术后30 d全因死亡率明显升高(P<0.01),术后30 d GOS评分明显降低(P<0.01),术后ICU留观时间明显延长(P<0.01);两组住院时间、住院费用差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,术中输血(OR=13.98,95%CI 4.23~46.17,P<0.01)和术中使用甘露醇(OR =3.55,95%CI 1.60~7.89,P<0.01)是高血压脑出血术后AKI的独立危险因素.结论 高血压脑出血术后AKI的发生率为18%,术中输血和使用甘露醇可能是高血压脑出血术后发生AKI的独立危险因素,并且术后AKI患者术后7d及30 d全因死亡率明显升高.
急性肾损伤、危险因素、脑出血、高血压、手术
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2018-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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