鼾症患者使用三种不同可视喉镜行经口气管插管的比较
目的 探讨Clarus可视喉镜、HPHJ-A视频喉镜和 Airtraq可视喉镜在鼾症患者经口气管插管中的应用价值.方法 选择拟行择期手术的鼾症患者90例,男39例,女51例,年龄22~55岁,BMI 25~29 kg/m2,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分为三组:Clarus 可视喉镜组(C 组)、HPHJ-A视频喉镜组(H 组)和 Airtraq可视喉镜组(A组),每组30例.记录插管时间、首次插管成功率.记录麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、3 min(T4)时的 HR、MAP、心率-收缩压乘积(RPP),记录咽喉损伤和出血情况.结果 C组均成功插管,H 组插管失败有2例, A组插管失败有1例,后经Clarus可视喉镜均插管成功.C组插管完成时间明显长于 H 组和 A组(P<0.05),三组插管尝试次数差异无统计学意义.与 T0时比较,T1时三组 HR 明显减慢, MAP、RPP明显降低(P<0.05).与T1时比较,T2时三组 HR 明显增快、MAP、RPP 明显升高(P<0.05),T3时 H 组和 A组 HR明显增快,三组 MAP和 RPP明显升高(P<0.05).T2时 C组 HR明显慢于 H 组和A组,RPP明显低于 H 组和A组(P<0.05).三组咽喉损伤和出血情况等不良反应差异无统计学意义.结论 对于鼾症患者行经口气管插管时,与 HPHJ-A视频喉镜和 Airtraq可视喉镜比较,Clarus可视喉镜所需张口度要求低,血流动力学影响小,但插管所需时间较长,在预防咽喉损伤上并无明显优势.
可视喉镜、鼾症、经口气管插管
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佛山市医学科学技术研究计划课题201308141
2018-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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