超声引导下老年患者硬膜外穿刺二例
例1患者,女,80岁,身高165 cm,体重56 kg,BMI 21kg/m2,拟行“左侧人工股骨头置换术”.既往合并严重骨质疏松症,体格检查脊柱无明显异常,告知患者风险后同意接受椎管内麻醉,常规三导联ECG、无创血压、SpO2监护,开放静脉通路后辅以咪达唑仑1 mg镇静,面罩吸氧,患者取左侧卧位,常规消毒铺单后,住院医师采用传统体表定位法行正中入路L3~4棘突间隙穿刺2次未成功,由上级麻醉医师接手,尝试对同一间隙及L2~3棘突间隙进行正中入路及旁人路穿刺后均未成功,决定行超声引导下硬膜外穿刺.
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北京协和医学院2014年青年教师培养项目2014zlgc0726
2018-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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