帕瑞昔布钠对胸腔镜下肺叶切除术老年患者血清肺表面活性蛋白A和炎症反应的影响

摘要：

目的 探讨应用不同剂量帕瑞昔布钠对胸腔镜下肺叶切除术老年患者血清肺表面活性蛋白A(surfactant protein A,SP-A)和炎症反应的影响.方法 择期全麻下行胸腔镜下肺叶切除术老年患者62例,性别不限,年龄65～78岁,体重51～79 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,随机分为三组:帕瑞昔布0.3 mg/kg组(P1组,n=21)、帕瑞昔布0.6 mg/kg组(P2组,n=21)和对照组(C组,n=20).P1、P2组患者在麻醉诱导前即刻和术后12 h分别静脉推注帕瑞昔布钠0.3、0.6 mg/kg,C组静脉推注同容量生理盐水.分别于麻醉诱导前即刻(T0)、手术结束(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)采集中心静脉血,采用EHSA法测定血清SP-A、TNF-α、IL-6和IL-8浓度.记录术后72 h肺部并发症的发生情况.结果 与T0时比较,T1～T3时三组患者血清SP-A、TNF-α、IL-6、IL-8浓度明显升高(P＜0.05);T1～T3时P1和P2组血清SP-A、TNF-α、IL-6、IL-8浓度明显低于C组(P＜0.05).三组患者术后72 h肺部并发症发生率差异无统计学意义.结论 胸腔镜下肺叶切除术老年患者围术期应用帕瑞昔布钠0.3 mg/kg可明显抑制血清SP-A浓度升高,减轻炎症反应.

关键词：帕瑞昔布钠、肺表面活性物质相关蛋白质A、胸腔镜手术、围术期

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资助基金：河南省科技攻关计划项目162102310336

在线出版日期：2018-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：50-53