羟考酮或舒芬太尼预防瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的效果
目的 观察羟考酮或舒芬太尼预防瑞芬太尼术后痛觉过敏的作用.方法 全身麻醉下行择期胃癌根治术患者120例,男62例,女58例,年龄18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.将患者随机分为三组:羟考酮组(O组,n=42)、舒芬太尼组(S组,n=40)和生理盐水组(C组,n=38),术毕前分别给予羟考酮10 mg、舒芬太尼10 μg和等容量生理盐水.评价患者苏醒后静息VAS评分,若VAS≤3分则认为无痛觉过敏现象,>3分为有痛觉过敏,≥6分则静注舒芬太尼,直至VAS评分<6分.记录拔除气管导管即刻(T1)、术后0.5 h(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)和4 h(T5)的BCS舒适度评分,记录患者意识恢复时间、拔管时间及拔管后4 h内恶心呕吐的发生情况.结果 T1~T5时O组BCS评分明显高于S组和C组(P<0.05).S组恶心呕吐发生率明显高于O组和C组(P<0.05).三组意识恢复时间和拔管时间差异均无统计学意义.结论 术毕前静注羟考酮10 mg明显预防瑞芬太尼麻醉术后诱发的早期痛觉过敏,同时不影响患者苏醒,亦不增加恶心呕吐的发生率.
羟考酮、瑞芬太尼、舒芬太尼、痛觉过敏
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R96;R61
2017-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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