10.3969/j.issn.1004-5805.2017.02.011
0.15%罗哌卡因硬膜外给药用于分娩镇痛中爆发痛的治疗效果
目的:比较不同浓度罗哌卡因单独或复合舒芬太尼硬膜外给药抑制分娩镇痛中爆发痛的临床效果。方法选择成功施行硬膜外分娩镇痛后,第一产程中出现爆发痛的初产妇60例, ASA Ⅰ或Ⅱ级,足月单胎,随机分为0.15%罗哌卡因的追加组(A 组)和0.08%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/ml 的追加组(B 组),每组30例。记录产妇 VAS 评分、改良 Bromage 评分、追加次数、罗哌卡因、舒芬太尼用量及缩宫素使用例数、产程时间、分娩方式、不良反应等。结果与 B 组比较,A组爆发痛给予追加剂量20 min 后 VAS 评分明显降低,追加次数明显减少,舒芬太尼用量明显减少,皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生率明显下降;两组改良 Bromage 评分均为0,缩宫素使用例数、产程时间、分娩方式差异无统计学意义。结论0.08%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/ml 背景输注8 ml/h 的情况下,0.15%罗哌卡因抑制分娩镇痛后第一产程中出现的爆发痛的效果明显优于0.08%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/ml,且不良反应少。
分娩镇痛、爆发痛、罗哌卡因、追加剂量
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R71;R61
江苏省临床医学专项项目BL2014016
2017-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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