自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响

摘要：

目的：探讨术中回收式自体输血与异体输血对创伤性颅脑损伤患者行开颅手术后并发症及转归的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2016年6月行急诊开颅手术的创伤性颅脑损伤患者199例,男161例,女38例,ASA Ⅰ~Ⅳ级,按是否使用自体输血分为自体血组(n =108)和异体血组(n =91)。均采用限制性输血策略,术中及术后通过回输自体血和/或输注 RBC 以维持Hb 70~100 g/L。记录手术后并发症和输血不良反应,并根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)判断患者临床转归情况。结果自体血组术后并发症发生率明显低于异体血组(33%vs.56%,P <0.01),输血不良反应发生率明显低于异体血组(5% vs.14%,P <0.05),GOS=4分的比例明显高于异体血组(P <0.01)。Logistic 回归分析显示异体输血是术后并发症的独立危险因素(OR =1.953,95%CI 1.381~2.529)。结论自体输血能减少创伤性颅脑损伤患者手术后并发症发生率,降低输血风险,改善患者的临床转归。

关键词：输血治疗、回收式自体输血、创伤性颅脑损伤、术后并发症、转归

所属期刊栏目：33

分类号：R45;R68

资助基金：广西南宁科技攻关项目20123240;广西临床重点专科建设资金资助桂卫医发〔2016〕2号

在线出版日期：2017-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：136-139