超声引导锁骨下臂丛神经阻滞不同入路的临床效果
目的:比较超声引导锁骨下臂丛神经阻滞锁骨中点入路与喙突入路的临床效果。方法选择拟行前臂及手外科手术患者60例,男32例,女28例,年龄18~70岁,体重50~70 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组,每组30例。M 组行超声引导锁骨中点入路臂丛神经阻滞(一点法),C 组行超声引导喙突入路臂丛神经阻滞(两点法),阻滞药物均为1%盐酸利多卡因与0.375%盐酸罗哌卡因混合液20 ml,C 组分2次,每次注入10 ml。记录麻醉操作时间、阻滞起效时间、麻醉维持时间、阻滞完成后5 min(T0)、10 min(T1)、15 min(T2)、20 min(T3)、25 min(T4)、30 min(T5)患者的感觉运动阻滞情况以及不良反应。结果 M 组麻醉操作时间明显短于 C 组(P <0.05);两组患者阻滞起效时间与麻醉维持时间差异无统计学意义;T0和 T1时 M 组尺神经的感觉阻滞效果明显优于 C 组(P <0.05);T0时 C 组肌皮神经的感觉阻滞效果明显优于 M 组(P <0.05);T5时两组患者的感觉和运动阻滞情况差异无统计学意义。结论超声引导锁骨中点入路与喙突入路均可安全用于臂丛神经阻滞,锁骨中点入路操作时间更短,更易掌握。
超声引导、锁骨中点入路、喙突入路、锁骨下臂丛神经阻滞
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R82;R81
2016-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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