每搏变异度联合左室射血时间用于老年冠心病患者胃肠道手术中容量治疗的临床效果
目的 观察每搏变异度(SW)联合校正左室射血时间(LVETc)用于老年冠心病患者胃肠道手术中容量治疗的效果.方法2012年8月至2013年1月择期胃肠道手术患者40例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:研究组(T组)和对照组(S组),每组20例.T组:当SW<13%,LVETc>400 ms时暂停补液.S组:维持术中SW在8%~12%.记录麻醉诱导前(T1)、切皮前(T2)、消化道重建吻合时(T3)、手术结束时(T4)、拔出气管导管时(T5)的心输出量(CO)、每搏量(SV)和SW,记录术后胃肠功能恢复等指标.结果 与S组比较,T组围术期输液量明显减少,术后带管时间明显缩短(P<0.05).T1~T5时两组患者CO、SV和SW差异无统计学意义.术后3d内心脏不良事件T组有4例,S组有9例.结论 老年冠心病患者实施胃肠道手术,观察SW联合LVETc,能够更加准确地指导围术期容量治疗,防止心脏不良事件的发生.
每搏变异度、胃肠道手术、冠心病、容量治疗
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R54;R71
新疆维吾尔自治区自然科学基金项目2012211A074
2015-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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