丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能影响的比较
目的 比较丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能的影响.方法 择期行后腹腔镜手术患者60例,男33例,女27例,年龄30~50岁,BMI 18~25 kg/m2.采用随机数字表法,将患者随机均分为两组:丙泊酚组(P组)和七氟醚组(S组).两组麻醉诱导相同,麻醉维持P组持续泵注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1,S组持续吸入七氟醚2.0%~3.0%,两组均靶控输注瑞芬太尼10μg·kg-1·h-1,术中维持BIS 40~50.分别于麻醉诱导后(T1)、气腹后30min(T2)、60 min(T3)、90min(T4)采集桡动脉血,测定血浆中血栓烷素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体和Hb的浓度;采集肘静脉血,测定T1、T4时活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT).结果 与T1时比较,T2~T4时两组TXB2、ET-1和D-二聚体的含量均明显升高(P<0.05);与S组比较,T2~T4时P组TXB2、ET-1和D-二聚体的含量均明显升高(P<0.05).不同时点两组间APTT、PT差异无统计学意义.与T1时比较,T4时两组PT均明显缩短(P<0.05).结论 对后腹腔镜手术患者,七氟醚较丙泊酚能更有效地抑制机体TXB2、ET-1和D-二聚体的释放.
后腹腔镜、丙泊酚、七氟醚、凝血
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R54;X37
2015-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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