经皮神经电刺激定位肘正中神经最小电流强度相关因素分析

摘要：

目的：本研究通过经皮神经电刺激(PNS)定位肘正中神经与高分辨率超声实时影像的对比观察,判定影响 PNS 最小电流强度的相关因素。方法本研究采用前瞻性观察方法,纳入40例健康成年志愿者,使用 PNS 电刺激笔在2 Hz、0.2 ms、初始电流强度3 mA 探头模式下定位肘正中神经,根据肌缩结果调整电流大小,记下引起肌缩反应的最小电流强度。随后,在 PNS 定位点使用高分辨率超声观察并记录肘正中神经距皮肤的垂直距离、神经的直径、面积及周长。结果 PNS 定位肘正中神经最小电流强度为(1.9±0.6)mA,肘正中神经距皮肤的垂直距离即神经深度为(6.1±1.7)mm。肘正中神经深度与最小电流强度的线性回归方程：Y(神经深度)=0.359+0.135X1(最小电流强度),决定系数 R2=0.251(P <0.01)。结论神经深度是决定最小电流强度的主要因素,最小电流强度大小与神经深度呈线性相关,提示 PNS 不仅能判定外周神经的位置,而且根据 PNS 测定的最小电流强度还有助于预判外周神经的深度以期减少穿刺操作盲目性。

关键词：区域阻滞、经皮神经电刺激、超声、肘正中神经

分类号：R74;R65

在线出版日期：2014-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：645-647