意识指数监测在无痛人工流产术中的应用

摘要：

目的 探讨意识指数(index of consciousness,IoC)监测指导无痛人工流产术中丙泊酚用药的可行性.方法 选择自愿行无痛人工流产者100例,年龄20～30岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分为IoC监测组(IoC组)和临床组(C组).两组患者均采用TCI丙泊酚复合芬太尼麻醉,丙泊酚血浆靶浓度从4.0μg/ml起始,静脉缓慢注射芬太尼1.0μg/kg.IoC组TCI丙泊酚至IoC指数为40～60之间,将IoC始终维持在45±3,且根据IoC值调整丙泊酚血浆靶浓度;C组采用改良OAA/S评分对患者进行镇静评估,输注丙泊酚至OAA/S评分达到1分(对轻度摇动患者躯体无反应).记录给药前、睫毛反射消失、扩宫、吸宫和清醒时的MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚用量、术后苏醒时间及定向力恢复时间,观察术中不良反应发生情况.结果 与C组比较,IoC组丙泊酚用量减少,苏醒时间及定向力恢复时间明显缩短(P＜0.05);体动发生率明显降低(P＜0.05),而两组呼吸抑制、头晕、恶心呕吐发生率差异均无统计学意义.与给药前比较,睫毛反射消失、扩宫、吸宫时两组患者MAP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05),SpO2差异无统计学意义.结论 IoC监测对无痛人工流产术中的丙泊酚用药和麻醉深度调控有很好的指导意义.

关键词：意识指数、监测、丙泊酚、人工流产

所属期刊栏目：30

分类号：G42;R61

在线出版日期：2014-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：239-241