小剂量氯胺酮复合舒芬太尼在顽固性癌痛中的临床应用

摘要：

目的 观察小剂量氯胺酮复合舒芬太尼治疗顽固性癌痛的效果及可行性.方法 对36例顽固性癌痛患者随机均分为观察组和对照组.两组镇痛液容量均为300ml,均采用PCIA方式给药.观察组药物组成:舒芬太尼200 μg+咪达唑仑5 mg+氯胺酮200mg+托烷司琼5mg+生理盐水.对照组药物组成:舒芬太尼300 μg+咪达唑仑5 mg+托烷司琼5mg+生理盐水.两组均在给药前、给药后2h和给药后1、2、3、4d采用VAS评分评估疼痛程度.记录舒芬太尼日用量、镇痛泵按压次数,比较两组恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制、幻觉、皮肤瘙痒等不良反应发生率.结果 29例(观察组17例,对照组12例)患者完成本研究.给药时间观察组5～62 d,对照组7～35 d.给药后1、2、3、4d两组VAS评分均明显低于给药前(P＜0.05).观察组舒芬太尼日用量、镇痛泵按压次数显著少于对照组(P＜0.05);观察组发生恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对顽固性癌痛患者,采用小剂量氯胺酮复合舒芬太尼PCIA具有镇痛效果好、不良反应少的优点.

关键词：氯胺酮、舒芬太尼、静脉自控镇痛、癌痛

所属期刊栏目：29

分类号：R73;R71

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1067-1069