去甲肾上腺素和去氧肾上腺素对不停跳冠脉搭桥术患者肺动脉压的影响
目的 比较去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对不停跳冠脉搭桥术患者肺动脉压(PAP)的影响.方法 20例PAP正常心脏不停跳冠脉搭桥患者,随机均分为NE组和PHE组.术中当桡动脉收缩压(RASP)降至80 mm Hg时,NE组和PHE组分别静注NE 10~40 μg、PHE 50~400μg升高血压,观察并记录给药前、给药后RASP升高50%时的RASP、桡动脉舒张压(RADP)、桡动脉平均压(mRAP)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)和肺动脉平均压(mPAP);并计算给药后mPAP/mRAP值;记录两组术中给药次数.检测术后1、4h pH、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、Lac、HCO3-、BE和SpO2.结果 与PHE组比较,给药后RASP升高5%时NE组RASP、RADP和mRAP差异均无统计学意义;NE组PASP、PADP和mPAP明显降低(P<0.01).给药后RASP升高50%时NE组mPAP/nnRAP为(14.8±2.7),明显低于PHE组(19.3±3.1)(P<0.01).术中给药次数NE组65次、PHE组63次,差异无统计学意义.术后1、4h两组pH、PaO2、PaCO2、Lac、HCO3、BE和SpO2差异均无统计学意义.结论 去甲肾上腺素对不停跳冠脉搭桥术患者肺动脉压的影响要小于去氧肾上腺素.
去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肺动脉压
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R54;R96
2014-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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