Narcotrend与BIS监测硬膜外阻滞期间右美托咪定镇静深度的比较
目的 探讨右美托咪定(Dex)作为硬膜外阻滞辅助用药时Narcotrend与BIS监测镇静深度的相关性及一致性.方法 选择16例拟行硬膜外麻醉患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,硬膜外阻滞效果确切后,经静脉持续输注Dex负荷量0.5μg/kg,15 min输完,继以0.4 μg·kg-1·h-1恒速泵入维持至术毕.同时行BIS、Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测,每隔1分钟成对记录二者的监测值,分析相关性及一致性.记录镇静深度判断显著错误(即BIS与Narcotrend监测结果差异显著)的次数,Ⅰ型错误:BIS<40而Narcotrend指数(NTI)>64或BIS 65~40而NTI> 94;Ⅱ型错误:BIS>85而NTI<65或BIS 85~65而NTI<13.结果 NTI与BIS Spearman相关系数r=0.856(P<0.01).加权κ=0.70(P<0.01).Bland-Altman分析:NTI与BIS的比值均数为0.99;一致性界限为(0.77,1.20);61对(4.72%)的点在95%一致性界限以外;一致性界限范围内,比值最大值为1.197,最小值为0.769.镇静深度判断显著错误发生率19对(1.47%),其中Ⅰ型错误发生率为3对(0.23%),Ⅱ型错误发生率为16对(1.24%).结论 Narcotrend与BIS监测镇静深度的相关性及一致性较高,均可用于硬膜外麻醉期间Dex镇静水平的评价.
右美托咪定、清醒镇静、意识深度监测仪
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R61;R97
2013-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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