CO2气腹对心率变异性的影响
目的 观察不同腹腔镜手术CO2气腹建立时对心率变异性(HRV)的影响.方法 选择择期行腹腔镜手术患者46例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,其中胆囊切除术22例(LC组),妇科腹腔镜手术24例(LG组).腹腔充CO2气体,维持腹内压11~13 mm Hg.所有患者分别于入室后(基础状态,T0)、CO2气腹后即刻(T1)、气腹达11~13 mm Hg后5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)及术毕放气后5 min(T5)各时点测量并记录HRV中的低频功率(LF)、高频功率(HF)、标化的低频功率(LFnu)、标化的高频功率(HFnu)、LF/HF的比值.采用频域分析法,得出心率功率谱图.HRV总功率(TP)频段范围是0~0.5 Hz,其中LF 0.03~0.15 Hz,HF 0.15~0.35 Hz.结果 与T0时比较,T2~T5时LC组LF、LFnu及LF/HF值明显升高(P<0.05或P<0.01),而HF、HFnu值差异无统计学意义;LG组HF、HFnu值明显下降(P<0.05或P<0.01),LF/HF值明显升高(P<0.05或P<0.01),而LF、LFnu值差异无统计学意义.与LC组比较,T2~T5时LG组LF、LFnu、HF及HFnn值明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 两种腹腔镜手术CO2气腹后LF/HF显著升高,交感/副交感自主神经张力失衡,表明CQ气腹后两种腹腔镜手术均能使心交感活性增高.
腹腔、气腹、心率变异性、自主神经
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R65;R97
2013-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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