无痛宫腔镜术中发生严重支气管痉挛一例
患者,女,53岁,78kg,ASAⅡ级.既往有哮喘及牛皮癣病史,但哮喘近3个月未发作.入室后测BP 158/88 mm Hg,HR 70次/分,SpO2 96%.患者腰部有大面积牛皮癣,故放弃椎管内麻醉,选择静脉麻醉.以面罩吸氧(氧流量>2L/min),嘱患者深呼吸,给予东莨菪碱0.3mg、地西泮5mg、氯胺酮80mg静脉麻醉,并以丙泊酚缓慢静注维持.手术开始前注射丙泊酚50 mg,在扩张宫颈操作时,患者突然出现剧烈咳嗽,测BP 210/140 mm Hg,ECG示窦性心动过速,HR125次/分,SpO2进行性下降至监测不出,患者口唇发绀.
无痛、宫腔镜术、患者、静脉麻醉、牛皮癣、窦性心动过速、丙泊酚、椎管内麻醉、哮喘、面罩吸氧、扩张宫颈、剧烈咳嗽、东莨菪碱、氧流量、深呼吸、氯胺酮、地西泮、大面积、注射、癣病
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R27;R71
2013-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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