产时子宫外胎儿膈疝手术的麻醉一例
孕妇,37岁,75 kg,孕7月时产前检查发现胎儿膈疝,现孕38+2周入院.B超示单胎妊娠,胎儿膈疝,胃泡及部分肠管位于左侧胸腔,心脏右移,右肺发育基本正常,左肺状态不确定,余未发现异常.胎盘附于子宫左后侧壁.鉴于胎儿出生自主呼吸建立后胸-腹腔压力差增加,可能使膈疝病情加重,因此在产时胎儿未建立自主呼吸、利用胎盘循环行胎儿膈疝修补术以增加新生儿存活机率.与产妇反复沟通后,拟行剖宫产术+产时宫外胎儿膈疝修补术.产妇既往无特殊病史,无椎管内麻醉禁忌证.
子宫外、胎儿膈疝、手术、自主呼吸、疝修补术、椎管内麻醉、胎盘、剖宫产术、单胎妊娠、产前检查、产妇、病情加重、压力差、新生儿、禁忌证、肺发育、孕妇、胸腔、心脏、环行
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R73;R71
2012-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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