单肺通气时不同潮气量对呼吸功能的影响
目的 研究单肺通气(OLV)时不同潮气量时的综合评价.方法 60例右侧开胸左侧卧位非右肺全肺切除患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,每组20例.全麻后双肺通气(TLV)潮气量(VT)均为10 ml/kg,RR为12次/分,吸呼比(I∶E)为1∶2.OLV期间A组VT6ml/kg,B组VT 8 ml/kg,C组VT10 ml/kg,分别于OLV前(T1)及OLV后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)采集动脉血及中心静脉血行实验室检查,并计算肺内分流量(Qs/Qt),同时监测气道压力并计算动态肺顺应性(Cdyn),监测PETCO2,并在T4时对三组患者进行综合评价.结果 与T1时比较,T2~T4时三组PaO2、Cdyn降低,PaCO2、Qs/Qt、Pmax、Pmean明显升高(P<0.05).与B组比较,T2~T4时C组PaO2降低,Pmax、Pmean明显升高(P<0.05).T4时B组综合评价最好.结论 OLV期间采用B组VT8 ml/kg相对较好.
单肺通气、综合评价、肺内分流、潮气量
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R56;V1
2012-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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