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丙泊酚和依托咪酯对心脏瓣膜置换术患者肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白的影响

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目的 比较等效剂量丙泊酚和依托咪酯乳剂对心肺转流( CPB)心脏瓣膜置换术患者血清心肌肌钙蛋白I (cTnI)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 择期心脏瓣膜置换术患者60例,随机均分为两组:丙泊酚组(P组)术中静脉持续输注丙泊酚3~5 mg·kg-1· h-1,依托咪酯乳剂组(E组)持续输注依托咪酯0.3~0.6 mg·kg-1·h-1维持麻醉.分别于麻醉诱导前(T0)、CPB前(T1)、主动脉开放即刻(T2)、主动脉开放后30 min(T3)、停CPB后4 h(T4)、24 h(T5)采取静脉血,测定血清cTnI和血浆hsCRP浓度.结果 与T0时比较,T2~T5时两组血清cTnI浓度均显著升高(P<0.01),且E组显著高于P组(P<0.01);T1~T5时E组血浆hsCRP浓度显著升高(P<0.01),且明显高于P组(P<0.01),而P组仅在T4、T5时显著升高(P<0.01).结论 等效剂量丙泊酚用于CPB心脏瓣膜置换术麻醉维持的心肌保护作用优于依托咪酯乳剂.

丙泊酚、依托咪酯乳剂、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、心肌再灌注损伤

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R54;R71

2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床麻醉学杂志

1004-5805

32-1211/R

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2011,27(12)

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